Главная / Протезирование зубов / Актуальность протезирования
Актуальность протезирования
Стоит рассмотреть, когда депульпация зуба становится необходимым условием:
- Наличие глубокого кариеса.
- Зуб наклонен либо перемещен.
- Воздействию кариеса подвержен корень зуба.
- Образование большой пульпарной камеры, что заключается в значительном объеме нерва.
- Если обтачивать зуб, существует вероятность его повредить.
- Клинические коронки довольно низки. Малая площадь фиксации может привести к регулярным расцементировкам протеза, для фиксации протеза в депульпированном зубе можно использовать внутриканальные штифты.
Все указанные ситуации позволяют сделать закономерный вывод, что часто удаление нерва не является обязательным условием. Большее признание получило протезирование на умерших зубах. Чтобы ответить на подобный вопрос, стоит понимать особенности строения зуба, а также процессы, которые происходят в ходе препарирования.
Внутри зуб является пористой структурой. Начало данных пор отмечено непосредственно под эмалью, они следуют по всему дентину и приступают к зубной пульпе. Через поры также происходит инфицирование пульпы.
Процесс препарирования также характеризуется локальным перегревом и термическим ожогом зубной культи, дентинные канальцы подвергаются механическому раздражению, возможно инфицирование.
В итоге при цементировании протеза может негативно сказаться и фиксирующий цемент, это может стать причиной воспаления пульпы и ее дальнейшей гибели.
Подобные случаи не являются чрезмерно распространенными, но при значительном объеме протезирования врачу важно задуматься про исключение таких рисков, для чего депульпируются опорные зубы
Необходима ли установка штифта
Ответ однозначный – да. Депульпированные зубы позже теряют влагу, что приводит к повышенной хрупкости. Поэтому внутриканальный штифт перераспределяет часть нагрузки при жевании на штифт с зубных стенок. Это позволяет исключить частичный отлом стенок зуба, также более качественной становится фиксация пломбы. Для значительно разрушенных зубов актуальность такого подхода повышается, поскольку площадь сохранившихся стенок является недостаточной, чтобы обеспечить качественное прикрепление пломбы. Долговечность результата в этой ситуации основана на штифте.
Так ли нужно изготовление коронки
Практика в стоматологии доказывает, что однозначный ответ для каждой ситуации дать сложно. Стоит учитывать особенности индивидуального случая. Благодаря современным пломбировочным материалам исключается покрытие коронки зуба. При совершенствовании материалов тенденция будет лишь увеличиваться. Однако полностью исключить протезирование на основе коронок все же не получится. К примеру, такую необходимость вызывают глубокие поддесневые разрушения зуба, может потребоваться изменение его положения в специальной зубной дуге.Рекомендуется использовать коронки для боковых зубов с высокой нагрузкой.
Зачем нужно протезирование
Актуальность протезирования может быть вызвана двумя причинами. В первом случае необходимость заключается в снижении эффективности при жевании. Это приводит к плохому пережевыванию пищи. Такая ситуация может негативно сказаться на желудке.Во втором случае отмечается наличие зубочелюстных деформаций. Фактически, происходит заваливание в сторону зубов, которые находятся возле дефекта. Зубы постепенно смещаются к свободному месту. Это исключает должную жевательную нагрузку на зуб, который смыкался с утерянным. Результатом такой ситуации могут стать патологические деформации в суставах на нижней челюсти. Также пациенты отводят важное значение эстетическим характеристикам, что становится дополнительной причиной протезирования.