Главная / Удаление зубов / Меры по сохранению зубов / Меры против вывиха зуба
Меры против вывиха зуба
Вывих зуба является устойчивым патологическим перемещением зуба, которое возникло в результате насильственного механического воздействия. Перемещение зуба происходит в отношении альвеолы, при этом происходит повреждение в нервно-сосудистом сучке зуба и периодонте.
Причин подобной ситуации может быть множество:
1. Повреждение в результате механической травмы, которая вызвана падением либо ударом.
2. Нарушения при откусывании твердой и жесткой пищи.
3. Наличие в пище твердого инородного тела.
4. Ряд вредных привычек, к числу которых относятся и попытки открыть бутылки зубами.
5. Ошибки при удалении зубов, что становится причиной вывиха соседнего зуба, которым часто является коренной.
Определить вывих можно на основе патологического изменения положения зуба, а также его смещения в отношении зубного ряда.
Отмечается список разновидностей вывиха зубов:
1. Вывих зуба полного типа. В этом случае происходит полный выход из альвеолы, зуб удерживается лишь благодаря мягким тканям. В некоторых случаях он просто выпадает.
2. Вколоченный тип вывиха зуба. В этом случае зуб полностью либо частично погружается непосредственно в лунку, при этом он внедряется в губчатое вещество в альвеолярном отростке, происходит разрыв нервно-сосудистого пучка зуба.
3. Неполный уровень вывиха зуба, в результате которого происходит частичное перемещение. Зуб в этом случае патологически подвижный, но при этом связь с альвеолой сохраняется.
Варианты лечения вывиха
Для разработки плана лечения необходимо предварительно проанализировать характер повреждения, который был нанесен зубу. При сохранении ткани кости примерно на половину либо большую часть длины корня, рациональным решением становится попытка сохранить зуб.
Также требуется определить состояние зубной пульпы при рентгенологическом исследовании. При повреждении пульпы потребуется очистить и запломбировать пораженный корневой канал зуба.
Если удалось определить полный вывих зуба, используется местная анестезия для проведения реплантации. На этой стадии зуб возвращается в свое естественное положение. Для такого результата проводится трепанация зуба, после чего требуется удаление пульпы и пломбирование корневого канала зуба. В дальнейшем уже возможно возвращение зуба на прежнее место. Желательно прошинировать зуб, то есть закрепить его за счет соседних зубов. Период в этом случае варьируется в пределах от месяца до полутора. Используются специальные проволочные шины.
При неполном вывихе и сохранении функциональности пульпы, потребуется проведение шинирования для поврежденного зуба.
Если отмечается вколоченный вывих, при котором разорван нервно-сосудистый пучок, оптимальным является проведение репозиции зуба. В дальнейшем шинируется зуб в определенном положении, удаление пульпы при пломбировании зубного канала.
Репозиция считается оптимальной в день, когда и было получено повреждение. Если это обращение не было своевременным, то происходит ортодонтическое возвращение зуба в естественное положение.
При вывихе возможно развитие острых воспалительных процессов, поэтому возникает необходимость удаления зуба. При сохранении целостности альвеолы и периодонта возможна реплантация зуба после избавления от воспалительных процессов.
Если проведение реплантации не представляется возможным, стоит воспользоваться возможностями протезирования.