Список показаний к удалению зуба

Различают показания к удалению зуба (и противопоказания – тоже) местного и общего характера. Что касается общих, то они в основном зависят от хронической эндогенной интоксикации, которая проявляется как следствие одонтогенных инфекции или обострения заболеваний общих.

Хирургическое вмешательство подобного плана рекомендуется в случаях хронической интоксикации пациента, которая поступает из одонтогенных инфекционных очагов. Таковыми могут быть сепсис, эндокардит и миокардит, кардиомиодистрофия и ревматизм, а также прочие проблемы с соединительными тканями.

Показания местные делятся на относительные и абсолютные. Непосредственно операцию доктор может проводить как в плановом режиме, так и в случае неотложных показаний. Срочное удаление бывает, когда имеет место воспалительный процесс с наличием гноя в периодонте и предыдущие обычные методы лечения ни к чему не привели, а воспаление только прогрессирует.

При остром остеомиелите, когда зуб – разносчик инфекции, также нужно немедленно его удалять. Показаниями для немедленного удаления служат абсцесс и флегмона, околочелюстной абсцесс и синусит, а также лимфаденит.

Если эти заболевания нельзя вылечить обычным путем, лучше зуб удалять. Срочное удаление зуба необходимо при продольном изломе, нарушении целостности коронковой части (если ее невозможно восстановить).

Для планового удаления существуют следующие показания:
– хронические воспалительные очаги в периодонте и бесполезность их эндодонтического лечения;
– отсутствие возможностей для проведения обычного лечения в случаях, когда коронка существенно разрушена, или у пациента анатомически сложные зубы (неровные, с искривленными каналами);
– ошибки при лечении, которые вызвали перфорацию полости зуба или корня;
– основательное разрушения коронковой части зуба, что не дает никаких возможностей для последующего протезирования;
– неправильное расположение зубов, приводящее к повреждению слизистой и языка;
– сильная подвижность зубов (3-я степень), спровоцированная резорбцией кости при тяжелых заболеваниях пародонтозом или пародонтитом.

Кроме клинических, существуют и эстетические показания для удаления зуба:
– зубы, прорезавшиеся не вовремя (или прорезавшиеся частично), которые провоцируют воспаления окружающих тканей, и приостановить этот процесс по-другому невозможно;
– зубы, находящиеся в щели перелома и не позволяющие нормально репозиционировать отломки;
– зубы, называющиеся сверхкомплектными, которые создают преграды для протезирования, травмируют мягкие ткани полости рта, нарушают процесс жевания и доставляют дискомфорт;
– дивергирующие и конвергирующие зубы, не позволяющие изготовить хороший зубной протез.

В некоторых случаях удаляют даже здоровые зубы, не пораженные кариесом. Это делается с целью исправления прикуса.

После определения показаний к удалению зуба необходимо определить сроки проведения операции. Этот промежуток времени устанавливается, исходя из состояния пациента в общем, равно как и из имеющихся у него других заболеваний.