Виды бруксизма и его лечение

В стоматологии бруксизмом называются возникающие во время сна с различной периодичностью приступообразные сокращения лицевых жевательных мышц. Как правило, они сопровождаются сильным сжатием челюстей, в результате чего зубами издается своеобразный «скрежет» или «скрип». Разные источники утверждают, что бруксизмом страдает от одного до трех процентов населения Земли.

У этого недуга, к сожалению, нет возрастных ограничений – он может проявиться и в младенческом, и уже в преклонном возрасте. Бруксизм все еще остается темным пятном в области стоматологической науки. Ученые и врачи не имеют пока достоверных, клинически подтвержденных сведений о причинах проявления болезни.

Популярное в народе мнение о том, что причинным фактором этого расстройства могут быть глисты, не нашло никаких медицинских подтверждений. Зато эта патология часто наблюдается у людей с нарушениями прикуса, дефектами в строении костей лица и патологиями суставов, служащих соединительным механизмом между височной костью и нижней челюстью.

Не исключается также связь бруксизма с неврологическими и двигательными расстройствами – в частности, с орофасциальной дискинезией, тремором и нижнечелюстной дистонией. Однако проведенные многими экспериментаторами мира исследования помогли исключить из «списка подозреваемых» такие возможные причины, как общесоматические заболевания, влияние окружающей среды и психофизиологические  нарушения.

При внезапном проявлении бруксизма во взрослом возрасте рекомендуется пройти обследование на предмет эпилепсии. Клинические проявления подобного заболевания трудно спутать с какими-то другими расстройствами. Резкий скрежет зубов, который длится несколько секунд (или даже минут) внезапно проявляется во время сна. Затем он так же неожиданно проходит, хотя и может повторяться в течение ночи, причем неоднократно.

Негативных последствий у бруксизма – целый список: истираемость зубов; нарушения сна; сколы, сломы, расшатанность и повышение чувствительности зубов; эстетические аномалии в строении лица; головные боли; нарушения функциональности в височно-челюстном суставе; спазмы и мышечные боли. И это, увы, далеко не исчерпывающий список осложнений.

Обычно диагноз ставится после опроса пациента о симптоматике расстройства. Скрежету зубов могут также сопутствовать боли в суставах и мышцах нижней челюсти. Нередко после обнаружения первых признаков проявления болезни осмотр может показать нормальное состояние пациента.

Но в гораздо более тяжелых формах зачастую диагностируется стирание дентина, воспаления пародонта и множественные кариозные поражения. Все это происходит по причине регулярного травмирования зубов во время спазмов.

Бруксизм бывает и дневной, и ночной, причем проявляться оба вида вполне могут и одновременно. Дневная форма выражается в привычке сжимать зубы, особенно во время сильных эмоциональных переживаний. О ночной форме рассказывалось выше.

Если у стоматолога возникают сомнения в точности диагноза, можно провести полисомнографическое исследование – эта методика помогает выявить специфику сокращения лицевых жевательных мышц. Такое исследование окажется еще более полезным, если имеется необходимость исключить эпилепсию из списка возможных причинных факторов болезни.

Современная медицина пока не в силах разработать эффективную технологию лечения бруксизма. Так что результативность процесса напрямую зависит от возраста больного, характера заболевания, причин его проявления и протекания самого расстройства.

Например, в младенчестве это расстройство обычно само проходит, и полностью исчезает к шести или семи годам.

Во взрослом возрасте необходимо устранить имеющиеся дефекты прикуса и все обнаруженные поражения ротовой полости. После этого желательно обеспечить зубам определенную защиту во время сна. Для этого применяются внутриротовые защитные аппликаторы, выполняемые из мягкого пластика или резины.

Врач также может порекомендовать прием препаратов кальция, магния и витаминов, относящихся к группе В. Их лечебное действие заключается в снижении судорожной активности ваших жевательных мышц во время сна.

Если диагностирование бруксизма осуществляется в зрелом возрасте, то в его процессе необходимо будет исключить также и болезни головного мозга, и ночную эпилепсию.