+7(495) 959-04-04
Главная / Библиотека статей / Имплантация зубов / Развитие дентальной имплантации
Развитие дентальной имплантации
Постоянное развитие, присущее всем современным наукам, не обошло стороной и медицину. Во всех ее областях с внедрением новых технологий и применением передовых методик за последние годы совершен настоящий прорыв. Это справедливо относится и к стоматологии, в которой одним из активно развиваемых направлений является имплантация зубов.
Имплантация зубов в прежние годы была связана со многими проблемами. И это понятно: материалом для изготовления дентальных имплантатов обычно служило золото или различные сплавы металлов, которые не обеспечивали имплантату нормальную приживаемость в живых тканях ротовой полости человека.
Возникающее гниение вокруг такого «инородного зуба» очень быстро его уничтожало, приводя также и к болям, и к неприятному запаху. Позже врачи смогли начать применять специальные материалы для изготовления имплантатов, и это дало мощный толчок в развитии этого направления стоматологии.
Спустя всего полвека после первой имплантации зубов стоматология в наши дни уже достигла определенного совершенства. Можно с уверенностью сказать, что устоявшееся убеждение о невозможности восстановления выпавших зубов навсегда ушло в прошлое. Во всех развитых странах направление имплантологии стало неотъемлемой частью стоматологии.
Особенности стоматологической имплантации
Пришедшая на смену протезированию дентальная имплантация – это по-настоящему революционный, кардинально новый этап в развитии стоматологии. Среди очевидных преимуществ дентальной имплантации можно указать несколько основных:
- имплантацией зубов можно исправлять достаточно сложные нарушения зубного ряда;
- нет надобности в обтачивании соседних зубов;
- даже при полнейшем отсутствии зубов у пациента имплантация позволяет применять протезы любого типа, несъемные, съемные и условно-съемные;
- при имплантации зубов удается избежать рассасывания кости;
- имплантация зубов не приводит к ограничениям по приему пищи;
- улучшенные косметические свойства – практически нет визуального различия между настоящим зубом и имплантированным.
При имплантации зубов перед тем, как провести операцию, специалистами выявляются все противопоказания и показания для пациента, которые будут учтены при хирургическом вмешательстве.
Для проведения имплантации зубов показаниями являются различные дефекты зубного ряда. В случае полного отсутствия зубов выбирается один из вариантов их замены: полная или частичная с дальнейшим протезированием.
Среди противопоказаний для проведения операции стоматологической имплантации можно назвать некомпенсируемую сердечную недостаточность, ВИЧ-инфекцию, серьезные нарушения иммунной системы человека, туберкулез и другие.
Иногда перед проведением операции специалисты проводят специальные подготовительные мероприятия, к которым можно отнести исправление прикуса, лечения полости рта и так далее.
Фактически дентальный имплант является своеобразным титановым шурупом, который благодаря свойствам материала, из которого он изготовлен, совместим с человеческим организмом и полностью безопасен. При помощи имплантата можно произвести полную замену отсутствующего зуба, что обеспечивает пациенту красивую и здоровую улыбку.
Для исключения многих противопоказаний к проведению подобных операций внедряется и получает активное развитие технология мини-имплантов. Эта технология принесла существенное облегчение для многих пациентов, имеющих полные съемные протезы, доставляющие им массу неудобств.
Одним из таких неудобств является ненадежная фиксация съемных зубных протезов. Кроме того, возникающая необходимость регулярного подтачивания протезов приводит к переживанию некоторыми людьми мучительных болей во время еды с использованием протезов. Идеальным решением этой проблемы для многих пациентов стало создание и применение мини-имплантов.
Преимуществом мини-имплантов по сравнению с полными имплантатами является практически полное отсутствие противопоказаний для их применения. Их устанавливают даже пожилым пациентам, которые страдают тяжелыми соматическими заболеваниями. Мини-импланты изготавливаются специалистами в кротчайшие сроки.
Для получения стоматологической медицинской помощи квалифицированного уровня лучшим решением, безусловно, будет обращение в один из крупных стоматологических центров.
В таком медицинском учреждении квалифицированными врачами будет проведен полный анализ состояния ротовой полости и определен диагноз, который позволит своевременно обнаружить любые противопоказания к проведению этой стоматологической операции. Практически исключается вероятность того, что операция по имплантации зубов пройдет неудачно.
Стоматологическая имплантология – направление современной медицины
В современной медицине среди ее многих направлений стоматологическая (или дентальная) имплантология выделяется своим бурным развитием. Этому способствует интегративный потенциал и наукоемкость этой мультидисциплинарной специальности, возродившейся в средине прошлого века.
Современное стоматологическое лечение с применением имплантатов привлекает все больше пациентов, вызывая огромный интерес многих специалистов. К примеру, в Германии более 1000 квалифицированных специалистов-стоматологов, имеющих соответствующую подготовку, способны изготовить на профессиональном уровне протез на имплантатах.
Исследованиями, которые проводились с целью усовершенствования технологии использования зубных имплантатов, было установлено, что в среднем 92% различных ортопедических конструкций на таких имплантатах способны функционировать более 10 лет.
Производится имплантация по показаниям. При этом строго соблюдается методика оперативного вмешательства, с индивидуальным подбором соответствующей конструкции имплантата и обоснованием условий прикуса и характера протезирования.
Использование имплантатов позволяет произвести полноценное протезирование, которое предотвращает деформацию у пациента нижнего отдела лица. Правда, методика стоматологической имплантации имеет свои особенности и значительно отличается от традиционной методики лечения.
Начинается стоматологическая имплантация с обоснования ее морфо-физиологических основ и определения противопоказаний и показаний этого вмешательства. Считается обязательным использование для изготовления имплантатов определенных материалов, инструментария и оборудования для обеспечения условий, необходимых в проведении дентальной имплантации.
Разработанная методика оперативного вмешательства является академичной, максимально атравматичной и, как правило, непродолжительна. С таким подходом можно уверенно гарантировать первичное приживления внутрикостной части имплантата.
Использование современных материалов при изготовлении имплантатов
Наиболее распространенными материалами для изготовления дентальных имплантатов в мировой стоматологической практике является титан и полученные на его основе сплавы ВТ1-00 и ВТ1-0, которые носят название «технический чистый титан».
Этот материал был выбран не случайно. Титан и его сплавы обладают биотелерантностью и уникальным свойством коррозионной стойкости. Устойчивость титана к коррозии объясняется его способностью к быстрому образованию на поверхности металла пассивной окисной пленки, которая прочно связывается с основным металлом и исключает непосредственный контакт титана с коррозионно-активной средой.
Образование окисной пленки на поверхности металла происходит при анодном окислении титана, окислении на воздухе и благодаря самопассивации, которой титан обладает не только в сильно окислительных, но также и в слабокислых, и нейтральных растворах.
В формировании пассивной пленки на поверхности титана большую роль играет наличие в составе раствора кислорода, который является основным окисляющим агентом.
В едких растворах функцию пассиваторов, способных резко тормозить коррозию титана, кроме кислорода выполняют такие известные окислители, как перманганат калия, хромовая или азотная кислота и другие.
Пассивация титана в водных растворах происходит даже при отсутствие в них кислорода воздуха или других окислителей. Поверхность металла окисляется воздействием на нее гидроксильной группы. Титан обладает более высоким свойством стойкости в пассивном состоянии по сравнению с железом, хромом нержавеющей сталью или никелем.
Известно также свойство титана сохранять свое стойкое пассивное состояние и в различных водных растворах, которые содержат кроме кислорода, ионы хлора в любой концентрации. Обеспечивает титановым сплавам коррозионную стойкость в пассивном состоянии наличие стойкости поверхностных пленок к данной агрессивной среде.
В кислотных растворах поверхностные пленки титана могут менять свою природу. В остальных средах они представляют собой окисные тонкие пленки рутила. Титан, помещаемый в большинство органических соединений, имеет необычно высокую стойкость.
Скорость его коррозии в наиболее агрессивных средах напрямую зависит от наличия в воздухе кислорода или аэрации раствора. Некоторыми стоматологическими компаниями при изготовлении зубных имплантатов используют сплавы на основе титана Grade 4 и Grade 5, которые соответственно содержат 5% Al и 7% A1 + 4%V.
К таким компаниям относятся, например, российская фирма "Конмет" и французская "Calcitek". Сплав Grade 5 в своей структуре имеет до 10% В-фазы. При определенных условиях такой состав может привести к нежелательным эффектам во время вживления и при дальнейшей эксплуатации дентального имплантата.
Поэтому многие специалисты отдают предпочтение имплантатам, изготовленным из сплавов ВТ1-00 или BT1-0. Это объясняется лучшими свойствами биотолерантности этих сплавов.
По сравнению с зарубежным аналогом Grade 2 для отечественных сплавов BT1-0 и ВТ1-00 существуют более жесткие ограничения на содержание примесей. По прочностным же характеристикам для изготовления внутрикостного стоматологического имплантата больше подходит технически чистый титан ВТ1-0.
