Сложности выбора между реставрацией и коронкой

Принять решение врачу или пациенту? Разумеется, с вопросом выбора чаще всего встречается именно врач. Осмотрит, обдумает и примет правильное решение.

Только почему-то всегда забудет объяснить своему пациенту, почему он решил именно так, а не по-другому. Это и является самой распространенной врачебной ошибкой – не находить времени для просвещения больного или не считать нужным это делать.

В этой статье специально для вас, дорогие пациенты, мы расскажем о тех подробностях, на которые основывается врач, принимая любое решение. Перечитав ее, вы сами подскажете вашему лечащему врачу такое решение, которое удовлетворило бы и вас тоже.

Для начала мы постараемся доходчиво объяснить разницу между прямыми и непрямыми реставрациями зубов. Прямая реставрация – это своего рода косметическая работа стоматолога в ротовой полости пациента. При этом используются различные композиционные материалы, затвердевающие на свету и практически мгновенно.

А непрямая реставрация – это реставрация с применением коронок и вкладок. Их изготавливают в специальных лабораториях (вне ротовой полости пациента) и только потом фиксируют на зуб. Нередко бывают случаи, когда надо создать прочную основу из сильно разрушенного зуба для более надежной фиксации коронки. С этой целью обычно применяются штифто-культевые вкладки.

К примеру, у пациента разрушены все ткани на коронковой части зуба. Их восстановление – сложная задача для любого врача. Пациент, желая исправить ситуацию всего за одно посещение, просит своего доктора управиться со всем как можно быстрее. 

Теперь давайте проследим за мыслями врача. Какое же решение он примет – установит коронку или сделает прямую реставрацию по желанию пациента?

Прежде всего, оговорим такой аспект, как опытность и предпочтения врача. Почему это настолько важно? Все элементарно просто. Дантист-ортопед, изготовляющий коронки и протезы, не предложит иного решения этой проблемы, как установление вкладки и коронки.

И это объяснимо: такой доктор занимается только прямыми реставрациями зубов, вполне логично считая свою методику лечения единственно верной. Поэтому глупо будет ждать от него предложений о непрямой реставрации. Если это вас устраивает, идите на прием к этому врачу.

Если вы пришли с этой проблемой к хирургу, он, скорее всего, предложит вам имплантацию или же удаление зуба.  Его позиция тоже весьма понятна: вероятно, вы попали к нему на прием после того, как врачи-терапевты и ортопеды отказались лечить такой зуб. Следовательно, вы намерены удалить его и готовы к имплантации. Ведь за другими услугами обычно к хирургу не ходят.

Итак, делаем первый вывод: чтобы попусту не тратить свое время и время врача, четко выбирайте специалистов по вашим требованиям, не записывайтесь на прием к тем врачам, которые не проводят нужные вам операции. 

Или же уточняйте, что записываетесь для консультации, чтобы развеять ваши сомнения по поводу выбранного решения проблемы. В таком случае врач подробно опишет методы своей методики, но не станет настаивать на ее выборе. Такая консультация займет в среднем 30 минут.

Теперь давайте представим, что вы пришли на прием к врачу-терапевту. Этот специалист занимается прямыми реставрациями зубов в ротовой полости, но иногда также прибегает к использованию ортопедических конструкций – таких, как вкладка и коронка. Итак, вы нашли подходящего исполнителя. Осталось лишь сделать выбор.

Допустим, что у врача нет предпочтений, поскольку обе работы он делает одинаково хорошо. В таком случае, следите за факторами, влияющими на его выбор.

Прежде всего, это предпочтение пациента (хотя не всегда оно играет главную роль). Для остальных случаев давайте подробней ознакомимся со всеми факторами, на которые обращает внимание врач. Именно они помогают ему принять решение.

Первое, что будет интересовать врача, – это состояние вашей зубочелюстной системы. Проще говоря, он будет смотреть на количество оставшихся зубов и их состояние.

При наличии всех остальных зубов, которые не подвергались ранее удалению и реставрации, терапевт сможет предложить вам вариант прямой реставрации. Но если изменилась структура зубочелюстного аппарата, и жевательная нагрузка между остальными зубами распределилась неправильно, специалист предложит вам изготовление коронки или, еще лучше и качественней, протезирование всей ротовой полости. Новый зуб просто не выдержит резкую нагрузку и вскоре сломается.  А так вы на будущее избавитесь от похожих проблем с другими зубами.

Второе: частота посещений стоматолога. Не удивляйтесь, но это тоже крайне важно. Почему? Объясним. Как вы думаете, что самое важное в лечении для врача? Конечно же, хороший результат, качественное восстановление зуба, который прослужит вам не один год. Поэтому, чтобы  получить своевременную помощь от врача, пациенту необходимо проходить осмотр каждые полгода.

В таком случае дантист сможет наблюдать за состоянием челюстей, вовремя откорректировать реставрацию или отполировать зуб еще до того, как он расколется. Если пациент уедет на неопределенный срок и таким образом будет лишен должного стоматологического ухода не только своего врача, но и любого другого дантиста, врач примет решение установить коронку.

Это более надежный способ закрепления результата. Но, безусловно, любая коронка тоже не обходится без регулярного стоматологического осмотра, несмотря на то, что не тускнеет и не требует полировки. Даже если не попадете к врачу несколько лет.

Третье: тщательная гигиена ротовой полости. Прямую реставрацию можно производить только при должной регулярной гигиене рта. Таким образом, доктор убедится, что новая реставрация не покроется вредоносным налетом, не изменится в цвете через несколько месяцев.

Решение проблем подобного характера всегда должно быть на первом месте у каждого хорошего пациента, но, увы, далеко не все обращают на это должного внимания. Если вы не готовы тщательно следить за гигиеной ротовой полости, лучше  выбирайте коронку. Она заведомо прослужит долговечней и при плохой гигиене. 

Также врачом будут учитываться такие факторы как смещение прикуса, характер разрешения зуба и его расположение челюсти, состояние ваших десен и тканей, окружающих зуб (тканей пародонта). К сожалению, изменить остальные факторы вам не под силу. Но эти первые три абсолютно зависят от вас.
Таким образом, мы попытались вам рассказать о том, что выбор врача не всегда основывается на его навыках и умении. Знайте, что многое зависит также от вас.