Методики лечения корневых каналов

Оставлять корневые каналы зубов пустыми ни в коем случае нельзя. Пустой или недостаточно хорошо запломбированный корневой канал в большинстве случаев становится источником инфекции, которая поражает ткани, окружающие зуб. Наверняка, каждый человек хоть раз слышал о таких заболеваниях, как киста, гранулема, периодонтит, а также о распухших деснах, болях при надкусывании на зуб или даже постоянных болях, с которыми не могут справиться никакие обезболивающие препараты. Все это, как правило, является следствием не слишком хорошего лечения корневых каналов.

Существуют четыре методики пломбировки корневых каналов, причем одна из них уже не соответствует требованиям современной медицины и считается устаревшей. Методика эта состояла в лечении корневых каналов зубов по проходимости и введении в больной зуб резорцин-формалиновой пасты. Как следствие, корневые каналы зубов зачастую оказывались недостаточно хорошо запломбированными, а то и вовсе пустыми, что четко отображалось на рентгеновских снимках. В среднем срок службы таких зубов составлял около трех лет. Некоторое время назад эта методика была очень распространена в нашей стране. Это объяснялось тем, что у стоматологов не было качественных инструментов, позволяющих провести механическую обработку каналов. Кроме того, нормативы Минздрава отпускали недостаточно времени на лечение периодонтита и пульпита.

Следующая методика несколько надежней, но и у нее есть свои недостатки. Она заключается в лечении каналов с использованием различных паст. Преимуществом такой методики является расширенный и полностью пройденный корневой канал. Однако распределение пасты зачастую оказывается неконтролируемым и неравномерным, что приводит к плохой герметичности корневого канала.

Еще одной, более качественной, методикой является пломбирование каналов с помощью пасты и гуттаперчевых штифтов (так называемая латеральная конденсация). Эта методика позволяет полностью заполнить корневой канал гуттаперчей. Паста же тонким слоем распределяется между введенными штифтами и по стенкам корня. Данная методика позволяет избежать свойственной предыдущим методикам недостаточной герметичности и является в настоящее время очень распространенной.

Последняя методика представляет собой лечение каналов при помощи разогретой гуттаперчи. Система TERMAFIL стала первой системой, которая завоевала признание многих стоматологов и получила широкое применение благодаря прекрасным результатам и удобству в работе. Корневой канал, как правило, имеет некоторые боковые ответвления, которые при других методиках остаются пустыми. Эти каналы называют латеральными, они часто образуют целую сеть у верхушки корня. Как следствие, существует риск развития осложнений. Пломбирование системой TERMAFIL позволяет запломбировать и боковые каналы, поскольку гуттаперча вводится в канал под давлением. Такое пломбирование еще называют «трехмерной обтурацией». На сегодняшний день именно эта методика позволяет обеспечить самое надежное лечение корневых каналов.