Возможности стоматологии сегодня

Остеоинтеграция является функциональной и анатомической прямой связью между поверхностью имплантата и живой костью. На эту связь и приходится основная функциональность. Стоит понимать, что кость подвергается серьезным жевательным силам через поверхность имплантата. Благодаря остеоинтеграции удается обеспечить нормальный уровень жизнедеятельности кости. При передаче механического напряжения на кость имплантат создает имитацию аналогичной нагрузки, которая схожа с ситуацией наличия зубов. Кость начинает правильно работать, исключается атрофия, которая свойственна при потере зубов.

Костная рана может возникнуть в результате ряда причин – перелома, аутотрансплантации ткани кости или прочих. Однако схема заживления организована на универсальной методике. Но одно ограничение все же существует – стоит обеспечить инертность имплантата, благодаря чему не возникнет иммунологический ответ. Поэтому проводятся исследования по поиску оптимального материала, чтобы исключить эту вероятность. Особое признание нашли золото, титан, сплавы хрома, никеля и ванадия, а также прочие материалы, которые отличаются своей биосовместимостью.

Ряд клинических исследований позволил доказать перспективы и эффективность использования имплантатов, для которых используется активное пористо-порошковое покрытие. Кость эффективно прорастает в поры покрытия после введения имплантатов в костную ткань. Таким образом, имплантат прочно закрепляется на длительное время, на протяжении которого нормально функционирует. При использовании плазменного напыления наносится слой титанового порошка на основу. В дальнейшем наносится и биологически активная керамика. За счет распределения керамики по пористой металлической структуре удается достигнуть прочного сращивания с тканью кости реципиента. Поэтому при внутрикостной имплантации данная схема считается идеальной.

При отсутствии травматичности в период подготовки для имплантата костного ложа, все же существует вероятность некроза костной ткани в зоне имплантата/кости, уровень которого составляет примерно миллиметр. Однако позже начинается регенерация для окружающей кости, что позволяет образовать трабекулярную кость. На следующем этапе появялется ламмелярная кость, которая позволяет заполнить пространство между имплантатами и костью. Она может считаться уже сформированной костью, которая может противостоять серьезной жевательной нагрузке. Период образования кости составляет порядка 18 недель. Если нарушить эти сроки, существует вероятность некроза, что приведет к подвижности имплантата, поэтому операция не может считаться удачной.

Разработан перечень факторов, которые следует учитывать для успешной остеоинтеграции:
1. Имплантат должен быть биологически совместим.
2. Анализируется качество и объем челюстной ткани кости.
3. Требуется наличие здорового костного ложа для введения имплантата.
4. Использование лишь точной хирургической техники
5. Необходимо точно определить костное ложе
6. Исключить перегрев кости
7. Обеспечить стерильность.
8. При функциональной нагрузке контролируются соответствующие условия.