Критерии выбора имплантата

1. Приживляемость
Особенностью титана является то, что человеческий организм не воспринимает его как инородное тело. Если органы при трансплантации могут отторгаться, то с титаном ничего подобного не происходит. Даже если в кость введена гладкая титановая спица, она приживется так, что извлечь ее впоследствии будет невозможно. Абсолютно все импланты прекрасно приживаются.

2. Срок службы
Здесь существуют некоторые различия. Долговечность импланта напрямую зависит от макро- и микродизайна импланта. Макродизайном называют особенности строения импланта, то есть, наличие и шаг резьбы, форму, способ соединения с абатментом и другие характеристики. С особенностями макродизайна могут быть связаны такие отдаленные осложнения, как рассасывание кости вокруг импланта. Микродизайном называют особенности поверхности импланта. Исследования показывают, что микропористая поверхность позволяет сделать процесс приживления импланта более полноценным и быстрым, нежели гладкая поверхность.

Абатментом называют промежуточную часть, к которой прикрепляется коронка. Существует три основных особенности соединения импланта с абатментом:

– С наружным шестигранником. В этом случае винт принимает всю нагрузку, и всегда присутствует технологический зазор, не позволяющий обеспечить достаточно герметичное соединение абатмента с имплантатом. В связи с этим, винт нередко раскручивается и даже ломается. Кроме того, во время фиксации в промежутке между абатментом и имплантом может оказаться часть десны, что чревато неправильной установкой абатмента. Во избежание подобных ситуаций на каждом этапе проводится постоянный рентгенологический контроль.

– С внутренним конусом. Конусное соединение позволяет добиться отсутствия технологических зазоров и обеспечить герметичное прилегание абатмента к импланту. При этом вся нагрузка распределяется на весь имплантат равномерно, поэтому рассасывание кости исключается. Благодаря заклиниванию в конусе риск ослабления винта также минимален.

– С полированной шейкой в десне. Нагрузка в этом случае распределяется неравномерно, что может спровоцировать рассасывание кости у шейки. Этот способ не следует использовать там, где необходим эстетичный внешний вид. Дело в том, что шейка импланта может оголяться или просвечивать сквозь десну. С другой стороны, на винт и абатмент за счет уменьшения рычага приходится меньшая нагрузка, поэтому способ идеален для высоких жевательных нагрузок. Чаще всего применяется при одномоментной имплантации без широких рассечений десны.

3. Эстетичность
При имплантации одного из передних зубов необходимо сделать так, чтобы он был в точности похож на все остальные зубы. Шейка импланта, сам имплант или абатмент ни в коем случае не должны просвечивать сквозь десну. Следовательно, и абатмент, и сам имплантат следует подбирать с особой тщательностью. Для этого необходима установка имплантата с неполированной шейкой, погруженный в кость полностью.

4. Установка в сложных случаях
Случается так, что для установки имплантата может не доставать кости. Тогда приходится прибегать к разнообразным методам костной пластики. В таких случаях огромным плюсом может стать возможность совместить имплантацию и костную пластику в одной операции.

5. Сертификаты
В России должен присутствовать официальный дилер производителя. Вся продукция должна иметь соответствующие сертификаты.

6. Стоимость имплантатов.